पटना: पटना बढ़ती आपात स्थिति का सामना कर रहा है – ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) से पीड़ित बच्चों की संख्या में वृद्धि हो रही है, जबकि शहर थेरेपी केंद्रों, विशेष स्कूलों और प्रशिक्षित पेशेवरों की भारी कमी से जूझ रहा है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि 30% से अधिक बच्चे स्पेक्ट्रम पर हो सकते हैं, परिवारों को समर्थन के लिए एक थकाऊ लड़ाई में धकेल दिया जा रहा है जो आवश्यक पैमाने पर मौजूद नहीं है।ऑटिज्म हस्तक्षेप में काम करने वाली विशेषज्ञ डॉ. शाची ने कहा कि मामलों में वृद्धि आवश्यक रूप से तेज वृद्धि नहीं है, बल्कि जागरूकता में सुधार, व्यवस्थित जांच और निदान को स्वीकार करने के लिए माता-पिता के अधिक खुले होने के कारण पहचान में सकारात्मक उछाल है। उन्होंने कहा कि बच्चों में आमतौर पर 3 से 5 साल की उम्र के बीच निदान किया जाता है, हालांकि शुरुआती लक्षण बहुत पहले, लगभग 18 से 24 महीने में देखे जा सकते हैं। “देरी मुख्य रूप से शुरुआती संकेतों के बारे में जागरूकता की कमी के कारण होती है, माता-पिता को निदान स्वीकार करने में समय लगता है, और अक्सर कहा जाता है कि बस ‘प्रतीक्षा करें और देखें’। पंजीकृत मामलों में लगातार वृद्धि हुई है, खासकर कोविद -19 महामारी के बाद, जब विकास संबंधी देरी और व्यवहार संबंधी लाल झंडे घर पर अधिक दिखाई देने लगे, “उन्होंने कहा।हालाँकि, संकट तब और गहरा हो जाता है जब परिवार मदद माँगने का प्रयास करते हैं। डॉ शची ने कहा, “बहुत कम विशेष स्कूल और थेरेपी केंद्र हैं – 10 से कम को वास्तव में पेशेवर और संरचित माना जाता है।” व्यापक चिकित्सा महंगी है, अक्सर 12,000 रुपये से लेकर 30,000 रुपये प्रति माह तक, जो पहले से ही न्यूरोडायवर्जेंट बच्चों की देखभाल के भावनात्मक बोझ से जूझ रहे कई मध्यमवर्गीय परिवारों की पहुंच से बहुत दूर है।स्पेक्ट्रम पर दो बच्चों की मां और एक थेरेपी सेंटर की सह-संस्थापक मुक्ता मोहिनी ने बताया कि कैसे सेवाओं की सीमित आपूर्ति ने लागत को बढ़ा दिया है। उन्होंने कहा, “यह कमी, अच्छी तरह से प्रशिक्षित और प्रमाणित पेशेवरों की कमी के साथ मिलकर, आवश्यक देखभाल की लागत को बढ़ाती है, जिससे यह एक दुष्चक्र बन जाता है।” उन्होंने कहा, “ज्यादातर मुख्यधारा के स्कूल अतिरिक्त प्रयास को बोझ के रूप में देखते हुए विशेष जरूरतों वाले बच्चों को दाखिला देने या बढ़ावा देने से इनकार कर देते हैं।”स्पेक्ट्रम के बच्चों के पास स्कूली शिक्षा के तीन विकल्प हैं – विशेष स्कूल, जो विशेष रूप से न्यूरोडिवर्जेंट बच्चों को पूरा करते हैं; एकीकृत स्कूल, जहां न्यूरोडायवर्जेंट और न्यूरोटाइपिकल बच्चे अलग-अलग सेटअप में पढ़ते हैं लेकिन कभी-कभी बातचीत करते हैं; और समावेशी स्कूल, जहां मुख्यधारा की शिक्षा छाया शिक्षकों द्वारा समर्थित है। फिर भी बिहार में वास्तव में बहुत कम समावेशी स्कूल हैं। अधिकांश में प्रशिक्षित कर्मचारियों, संवेदी-अनुकूल वातावरण या व्यक्तिगत शिक्षा योजनाओं की कमी है, जिससे परिवार विकल्पों के लिए बेताब रहते हैं।मोहिनी ने कहा कि चूंकि एएसडी एक आजीवन स्थिति है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है, व्यावसायिक केंद्रों की अनुपस्थिति और व्यापक सामाजिक जागरूकता का मतलब है कि बिहार में एएसडी वाले वयस्कों के लिए भविष्य गहरा अनिश्चित है। दो विशेष बच्चों की मां के रूप में, उन्हें डर है कि 18 वर्ष की आयु के बाद लगभग कोई सहायता न होने की स्थिति में उनके लिए वयस्कता क्या मायने रखती है। पटना को तत्काल आश्रय कार्यशालाओं, स्वतंत्र जीवन कार्यक्रमों और व्यावसायिक केंद्रों की आवश्यकता है ताकि न्यूरोडिवर्जेंट वयस्क सम्मानजनक, पूर्ण जीवन जी सकें।विशेषज्ञों का कहना है कि चुनौतियाँ बुनियादी ढांचे से परे हैं। व्यावसायिक चिकित्सक डॉ शम्स आलम ने कहा, “मामलों की बढ़ती संख्या आंशिक रूप से डिजिटल युग से जुड़ी हुई है, जहां व्यस्त, एकल परिवार प्रारंभिक सामाजिक संपर्क को सीमित करते हैं, जिससे बच्चों में संज्ञानात्मक विकास में और देरी होती है।”शहर भर के विशेषज्ञों का कहना है कि संकट से निपटने के लिए सरकारी सहायता महत्वपूर्ण है। वे रियायती चिकित्सा, एएसडी उपचार के लिए बीमा कवरेज और विशेष आवश्यकता वाले बच्चों को निजी और सरकारी सभी स्कूलों में मुफ्त या रियायती शिक्षा के साथ अनिवार्य प्रवेश की मांग कर रहे हैं। वे प्रमाणित पेशेवरों की एक स्थिर पाइपलाइन तैयार करने के लिए बिहार में आरसीआई प्रशिक्षण संस्थानों की स्थापना का भी आग्रह करते हैं।रोज़-रोज़ की लड़ाइयों के बावजूद, मोहिनी को उन क्षणों में आशा मिलती है जिन्हें अन्य लोग अनदेखा कर सकते हैं – एक क्षणभंगुर मुस्कान, बोलने का एक नया प्रयास या व्यवहार में एक छोटी सी सफलता। वह इन्हें “सबसे बड़ी जीत” के रूप में वर्णित करती है, जो अथाह धैर्य, लचीलेपन और बिना शर्त प्यार की याद दिलाती है जो न्यूरोडिवर्जेंट बच्चों के पालन-पोषण की असाधारण यात्रा को परिभाषित करती है।





